Anmeldung zum Familien Schwimmkurs

    Anzahl der Kinder:

    1. Name:
    2. Geburtsjahr (TT.MM.JJJJ):
    3. Gruppe


    Kind 2

    1. Name:
    2. Geburtsjahr (TT.MM.JJJJ):
    3. Gruppe


    Kind 3

    1. Name:
    2. Geburtsjahr (TT.MM.JJJJ):
    3. Gruppe


    Erziehungsberechtigter Name: *

    Erziehungsberechtigter 2 Name:

    Erziehungsberechtigter E-Mail: *

    Erziehungsberechtigter Strasse: *

    Erziehungsberechtigter PLZ: *

    Erziehungsberechtigter Ort: *

    Erziehungsberechtigter Telefonnummer: *

    Anmerkungen (spezielle Ernährungsform/Allergien/sonstiges):

    Die Anmeldung ist erst mit dem Erhalt der Zahlung fixiert.